Shkaqet dhe simptomat kryesore të çrregullimit depresiv të përsëritur. Llojet e ilaçeve dhe këshilla për njerëzit e sëmurë. Metodat e reja të ndihmës psikologjike. Çrregullimi depresiv i përsëritur është një çrregullim i karakterizuar nga episode të përsëritura të humorit në depresion, prapambetje motorike dhe anhedoni (paaftësi për të përjetuar emocione pozitive) të ashpërsisë së moderuar ose të rëndë, pa shenja të rritjes së humorit dhe aktivitetit. Në thelb, kjo gjendje zgjat nga dymbëdhjetë deri në gjashtë muaj dhe shoqërohet me periudha të faljes deri në tetë javë. Patologjia prek kryesisht gratë e moshës Balzac. Sezonaliteti i përkeqësimeve dhe frekuenca individuale gjatë kursit gjithashtu vërehen.
Arsyet e zhvillimit të çrregullimit depresiv të përsëritur
Përcaktimi i një faktori të vetëm etiologjik në këtë rast, si rregull, është i pamundur. Më shpesh, ka disa arsye në të njëjtën kohë. Gjatë një periudhe kohore, ato kanë një ndikim negativ në gjendjen njerëzore. Pas një periudhe kohe, forcat rezervë të trupit pushojnë së përballuari ato. Pastaj shfaqet faktori i fundit provokues, si rezultat i të cilit shfaqen simptomat e para.
Ndër arsyet kryesore për zhvillimin e depresionit të përsëritur janë:
- Endogjene … Kjo është kryesisht prania e një predispozite trashëgimore. Në shumicën e rasteve, kur merrni anamnezë, mund të mësoni për një të afërm me një diagnozë mendore. Mund të jetë ose e njëjta sëmundje ose lloje të tjera të patologjisë. Ky grup përfshin gjithashtu mutacione gjenetike që ndodhin gjatë fekondimit. Pastaj ata flasin për tendencën e lindur të një personi. Shpesh këto janë rirregullime spontane brenda kromozomeve që mund të ndikojnë në shëndetin në të ardhmen.
- Psikogjenike … Prania e një karakteri të qetë vërehet nga shumë njerëz. Emocionaliteti i tepërt në jetën e përditshme e ekspozon një person ndaj ndjenjave të vazhdueshme të stresit. Lajmet e këqija, dështimet në jetën personale dhe në punë, grindjet me të dashurit dhe faktorë të tjerë gjithashtu çojnë në këtë gjendje. Nëse ndikimi i tyre bëhet shumë i shpeshtë ose një person është shumë i ndjeshëm ndaj tyre, atëherë shpesh nuk është e mundur të shmanget reagimi patologjik i trupit në formën e depresionit.
- Somatike … Shumë sëmundje të organeve të brendshme mund të reflektohen në gjendjen psikoemocionale të një personi. Së pari, këto janë lezione infektive në të cilat strukturat e trurit janë të përfshira në proces. Së dyti, janë lëndimet. Prania e një dëmtimi traumatik të trurit të çdo ashpërsie mund të çojë në pasoja të rënda. Shumë shpesh, nëse njerëz të tillë nuk kanë simptoma, ato nuk vërehen në institucionet mjekësore dhe nuk paralajmërohen për rrezikun ekzistues. Vlen gjithashtu të përmenden efektet e dëmshme të substancave toksike dhe narkotike.
Fillimi i episodeve të para të depresionit të përsëritur, si rregull, shoqërohet me ndikimin e një faktori psikogjenik. Por sulmet e përsëritura realizohen për shkak të veprimit të patologjisë së brendshme.
Simptomat e çrregullimit depresiv të përsëritur tek njerëzit
Ka disa veçori specifike për çrregullimin depresiv të përsëritur. Këto janë kryesisht simptoma të zakonshme që gjenden në shumë sëmundje të tjera mendore. Diagnostifikimi diferencial luan një rol të madh. Duke eleminuar shenjat jokarakteristike, ju mund të përcaktoni më saktë patologjinë. Ekziston një ndarje e të gjitha simptomave të çrregullimit depresiv të përsëritur në dy grupe.
Simptomat kryesore të çrregullimit të përsëritur depresiv
Me këtë sëmundje, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shenjave alarmante të trupit në kohë. Për të mos pranuar një gjendje patologjike si normale, duhet të dini për disa shenja kryesore të kësaj sëmundjeje.
Simptomat e mëposhtme përcaktohen:
- Depresioni … Prania e tij tek njerëzit është pika e parë dhe e detyrueshme në diagnozë. Karakterizohet nga depresioni i humorit. Pacienti nuk i shijon gjërat që i sollën më parë. Çdo ditë bëhet më e vështirë për të të buzëqeshë dhe gjithnjë e më shumë shqetësohet për ndjenjën e brendshme të pakënaqësisë. Me kalimin e kohës, problemet fillojnë në punë dhe në shoqëri. Kompanitë e zhurmshme do të fyejnë dhe zemërojnë, por nuk do të nxisin ndonjë veprim.
- Rënia e interesit … Një shenjë që shfaqet në të gjithë forcën e veprimit të saj. Kurioziteti i një personi zhduket. Ai absolutisht nuk dëshiron të dijë për atë që po ndodh rreth tij. Nuk ka motivim për veprim, edhe nëse ishte argëtimi i tij i preferuar. Njerëz të tillë ngurrojnë të mblidhen së bashku me miqtë, dhe shkuarja në punë u jep atyre vështirësi të mëdha. Leximi i gazetave dhe revistave, shikimi i programeve televizive nuk mund të kënaqë dhe interesojë, si më parë. Në fund, pacienti vëren se asgjë nuk mund t'i sjellë gëzim.
- Lodhje e shpejtë … Ky simptomë kërkon vëmendje veçanërisht të madhe, sepse mund të sinjalizojë shumë gjendje ankthi të trupit, edhe pse shfaqet në një mënyrë mjaft tipike. Mëngjesi i një personi fillon me një ngritje të vështirë, edhe nëse ëndrra zgjati shumë. Gjatë gjithë ditës, ka mungesë të energjisë dhe letargjisë, të cilat shpesh perceptohen nga të tjerët për dembelizëm. Deri në mbrëmje, burimet energjetike të një personi janë varfëruar edhe më shumë, shfaqen përgjumje dhe lodhje. Simptomat e dhimbjeve të kyçeve dhe muskujve gjithashtu mund të bashkohen.
Simptoma shtesë të çrregullimit depresiv të përsëritur
Ndonjëherë shenjat kryesore të sëmundjes nuk shfaqen aq sa të jeni të sigurt për praninë e saj. Gjithashtu ndodh shpesh që ata të maskohen pas një lloj patologjie të brendshme. Ndonjëherë ato veprojnë si shenja të çrregullimit bipolar, por në këtë rast ato alternohen me rritjen e emocionalitetit.
Prandaj, ka edhe disa kritere të tjera nga prania e të cilave mund të jeni të sigurt për diagnozën e saktë. Midis tyre:
- Vetëvlerësim i ulët … Në prani të një simptome të tillë, një person humbet aftësinë për të kritikuar në mënyrë adekuate personalitetin e tij. Shfaqen mendime shumë të paramenduara për pamjen e tyre. Gratë karakterizohen nga komplekse inferioriteti, drojë. Ata preferojnë të qëndrojnë gjithmonë në hije dhe të mos tregojnë praninë e tyre. Burrat, nga ana tjetër, vuajnë më shumë nga pasiguria. Nga kjo, problemet shfaqen në punë, rritja e karrierës bëhet e pamundur, problemet lindin në familje.
- Ndjenja e rritur e fajit … Karakterizohet nga një frikë e tepruar për të ofenduar dikë. Në këtë rast, një person gjithmonë ndjek rrethanat dhe kurrë nuk argumenton me mendimin e dikujt tjetër. Nëse ai ende vendos të bëjë diçka, atëherë ai vuan për një kohë shumë të gjatë për shkak të shqetësimeve për këtë. Ai vazhdimisht mendon se ka bërë diçka të gabuar dhe ofendoi një person tjetër nga kjo. Një sugjerim i tillë shoqërohet me falje të vazhdueshme ndaj dikujt, edhe nëse ai është i papërshtatshëm.
- Tendencat e vetëvrasjeve … Mendime të tilla nuk i vijnë një personi menjëherë. Kjo gjendje nxit praninë e simptomave të tjera të sëmundjes. Sa më të theksuara të jenë, aq më shpejt pacienti do të fillojë të mendojë të dëmtojë veten. Shumë rrallë, këto nxitje janë spontane. Më shpesh sesa jo, ky është një proces i menduar mirë dhe i planifikuar. Në kohën e përpjekjes për vetëvrasje, pacienti tashmë është plotësisht i sigurt në pafuqinë dhe padobinë e tij në këtë botë. Edhe njerëzit e kualifikuar jo gjithmonë arrijnë ta largojnë atë nga veprime të tilla.
- Rënia e vëmendjes … Njerëzit shpesh i referohen këtij manifestimi. Sidomos nëse, deri vonë, ata nuk kanë vërejtur shkelje të tilla. Së pari, ka vështirësi me aftësitë profesionale dhe vetëm atëherë me kryerjen e punës së zakonshme. Një person nuk mund të përqendrohet në bërjen e një gjëje. Duhet një kohë e gjatë për të mbledhur të gjitha mendimet në një përfundim të vetëm. Kjo gjendje sjell shumë vështirësi dhe përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit.
- Problemet e gjumit … Shkeljet e regjimit të ditës dhe natës me depresion të përsëritur ndodhin pothuajse gjithmonë. Për më tepër, ato bëhen të përhershme, por me një ndryshim në mbizotërimin e fazave të gjumit dhe zgjimit. Në fazat fillestare, manifestimet e pagjumësisë janë të mundshme. Për shkak të pendimit dhe një numri të madh mendimesh, një person thjesht nuk mund të flejë, dhe nëse ia del mbanë, atëherë efektiviteti i një gjumi të tillë është shumë i ulët. Më pas, forcat rezervë të trupit janë varfëruar dhe përgjumja e vazhdueshme lind si një reagim mbrojtës.
- Humbja e oreksit … Një patologji e tillë varet jo vetëm nga sëmundja e dhënë, por edhe nga karakteristikat individuale të një personi. Në shumicën e rasteve, është akoma kequshqyerje. Për shkak të mungesës së interesit për mjedisin, pacienti humbet oreksin e tij të zakonshëm. Ky mund të jetë refuzim i pjesshëm dhe i plotë për të ngrënë. Por në disa raste, çrregullime të tilla depresive shoqërohen me ngrënie të tepërt. Duke u përpjekur të kompensojë disi për lodhjen morale, pacientët mund të fitojnë një sasi mjaft të madhe të peshës së tepërt.
Klasifikimi i depresionit të përsëritur
Bazuar në shumëllojshmërinë e manifestimeve klinike, mund të gjykoni llojet e ndryshme të kësaj sëmundjeje. Kjo ndarje u bazua në praninë e një numri të caktuar të kritereve kryesore dhe shtesë diagnostikuese. Gjithashtu, në të njëjtën kohë, merret parasysh ndikimi i një gjendje depresive në organet dhe sistemet e brendshme të një personi.
Si rezultat, dallohen shkallët e mëposhtme të ashpërsisë së sëmundjes:
- Lehtë … Kjo fazë diagnostikohet kur pacienti ka dy simptoma kryesore në kombinim me disa simptoma shtesë. Në këtë rast, është gjithashtu e nevojshme të merret parasysh përfshirja e organeve të brendshme në proces. Në këtë rast, është minimal ose mungon fare. Gjendja e përgjithshme e personit është e kënaqshme, përshtatshmëria me jetën e përditshme ruhet.
- I moderuar … Një lezion më i rëndë, i cili karakterizohet nga të njëjtët tregues si shkalla e mëparshme, por me identifikimin e katër simptomave shoqëruese. Gjithashtu, në këtë gjendje, prania e patologjisë somatike në manifestimet e saj mjaft të rënda është e detyrueshme.
- Të rënda … Kjo diagnozë bëhet nëse pacienti ka të gjitha simptomat e listuara. Ato shoqërohen gjithashtu me shqetësime nga organe dhe sisteme të ndryshme, por tashmë në kushte kërcënuese për jetën. Shumica e pacientëve i nënshtrohen shtrimit në spital të detyrueshëm dhe të menjëhershëm dhe kërkojnë kujdes mjekësor të kualifikuar.
Karakteristikat e trajtimit të çrregullimit depresiv të përsëritur
Në vitet e fundit, problemi i trajtimit të çrregullimeve depresive të përsëritura është bërë më i hulumtuar dhe kuptuar. Sipas standardeve të pranuara përgjithësisht, para së gjithash, kryhet një ekzaminim i plotë diagnostik i pacientit. Pas kësaj, prania e çrregullimeve të tjera mendore përjashtohet me metodën e diagnozës diferenciale. Vetëm pasi të keni konfirmuar diagnozën e pritshme, mund të filloni të zgjidhni një metodë terapie.
Këshilla për pacientin
Shoqëria moderne vendos shpresa të mëdha në zhvillimin e vetë-ndihmës për pacientin, sepse është me të që fillon rruga për shërim. Veryshtë shumë e rëndësishme që secili person të ketë një mekanizëm të vetë-ruajtjes. Të udhëhequr nga ajo në të ardhmen, ju mund të parandaloni zhvillimin e shumë sëmundjeve.
Këshilla e parë dhe më e rëndësishme për një pacient me depresion të përsëritur do të jetë të pyesni një mjek. Midis shumë njerëzve, ekziston frika për të vizituar spitalin, dhe aq më tepër nga psikologët. Për shkak të këtij mendimi, fazat në të cilat mund të ofrohet ndihmë anashkalohen, duke kaluar në një fazë më serioze. Dhe kjo nënkupton vetëm ndërlikimin e situatës.
Këshilla e dytë është zbulesa e plotë. Mos kini frikë të ndani mendimet dhe shqetësimet tuaja. Veryshtë shumë e vështirë të identifikosh praninë e një sëmundjeje në një person që fsheh shëndetin e tij të vërtetë pas një maskë të shpikur për shoqërinë. Vetëm biseda e duhur me një të dashur ndonjëherë mund të parandalojë vetë zhvillimin e sëmundjes.
Hapi tjetër në zgjidhjen e një problemi është besimi. Për të arritur rezultate pozitive në terapi, është e nevojshme të merrni mbështetjen e vetë pacientit. Shumë shpesh, pacientët reagojnë ashpër ndaj përshkrimit të barnave psikotrope, duke e konsideruar përdorimin e tyre të papërshtatshëm në këtë situatë. Duhet të theksohet se në shumicën e rasteve, trajtimi i depresionit të përsëritur është i pamundur pa përdorimin e barnave. Pëlqimi i plotë për trajtim do të përshpejtojë ndjeshëm procesin e identifikimit dhe eliminimit të shkakut të depresionit.
Ndihmë psikologjike
Sot në botë ekzistojnë qindra metoda të ndryshme të psikoterapisë, por të gjitha kanë për qëllim eliminimin e të njëjtit grup sëmundjesh. Disa bazohen në mësime individuale, të tjerët bazohen në mësime në grup. Shumë prej tyre konsiderohen të vjetëruara dhe nuk përdoren nga psikanalistët modernë.
Unë do të doja të ndalem në metodat që përdoren ende:
- Psikodinamike … Thelbi i kësaj metode është të zhvilloni një seancë individuale me pacientin për një orë. Gjatë një bisede të tillë, mjeku i lejon atij të shprehë lirshëm mendimet që vijnë në mendje. Besohet se për shkak të këtij mendimi shoqërues, problemi ekzistues do të bëhet një vend vonesë në bisedë. Seancat pasuese do ta ndihmojnë personin të zbulojë shkaqet e vërteta të depresionit të tij.
- Analiza e ëndrrave … Kjo metodë ka gjetur aplikimin e saj në shumë metoda trajtimi. Mënyra më e lehtë për të depërtuar në pjesën e pavetëdijshme të të menduarit është përmes gjumit. Ajo që ndodh në të ndahet në të qartë dhe të fshehur. Një mjek i trajnuar posaçërisht është në gjendje të interpretojë atë që pacienti sheh gjatë gjumit. Shumë shpesh, aty qëndrojnë arsyet që shqetësojnë pacientin. Dhe për çfarë ai nuk i thotë askujt. Me ndihmën e së njëjtës teknikë, korrigjimi pasues i gjendjes së dhimbshme është i mundur.
- Terapia e sjelljes … Mbulon mënyra që kanë për qëllim eliminimin e metodave ekzistuese të përshtatjes tek njerëzit. Pas kësaj, krijohet një model i ri i sjelljes në situata stresuese. Kjo ndodh gjatë seancave, gjatë të cilave, përmes analizës, mjeku përcakton gabimet në veprimet e pacientit dhe i korrigjon ato së bashku me të. Teknika është e justifikuar dhe mjaft e përhapur në përdorim.
- Korrigjimi i funksioneve njohëse … Një lloj relativisht i ri i kujdesit të shëndetit mendor. Thelbi i tij bazohet në perceptimin e një personi për rrethanat e jashtme. Mjeku zbulon gjykimet e pacientit për atë që po ndodh në jetën e tij dhe përpiqet t'i tregojë se sa gabim ka. Natyrisht, përdoren fraza nxitëse, zhvillimi i një rryme mendimesh dhe jo bindja e drejtpërdrejtë. Kështu, vetë pacienti fillon të mendojë për besueshmërinë e të kuptuarit të tij të realitetit. Konsiderohet si trajtimi më i mirë për depresionin.
Terapi me ilaçe
Zgjedhja e ilaçeve është një nga hapat më të vështirë në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Ju mund të bëni pa to vetëm në disa raste të depresionit të përsëritur të shkallës së butë. Në të gjitha manifestimet e tjera, nuk ka kuptim të lidhësh shpresa me metoda të tjera të terapisë. Kjo jo vetëm që nuk mund të përfitojë nga pacienti, por edhe të përkeqësojë shëndetin e tij të përgjithshëm.
Farmakologjia moderne siguron një gamë mjaft të gjerë të barnave që mund të ndihmojnë me këtë sëmundje:
- Preparate me strukturë triciklike … Mjetet që kanë për qëllim shtypjen e simptomave kryesore të sëmundjes. Ndër më të zakonshmet janë imipramina. Ka një efekt terapeutik mjaft të gjatë dhe është në dispozicion në forma të ndryshme. Gjithashtu nuk ka kundërindikacione për njerëzit me sëmundje kardiovaskulare. Efektive në prani të mendimeve vetëvrasëse dhe letargjisë.
- Depresionuese e rimarrjes së serotoninës … Përfaqësuesi më i spikatur është Fluoxetine. Substanca ka një efekt selektiv në receptorët e serotoninës. Duke rritur përqendrimin e tij në gjak, përmirëson gjendjen shpirtërore të pacientit. Ky mekanizëm veprimi ju lejon të mos prekni sistemet e organeve të tjera dhe të keni efekte anësore minimale.
- Frenuesit MAO … Monoamine oksidaza është një enzimë që punon për të prishur serotoninën dhe norepinefrinën. Kur sasia e tij në gjak zvogëlohet, atëherë niveli i këtyre substancave fillon të rritet. Kështu, pacienti bëhet më i gëzuar, tregon interes për jetën dhe mjedisin. Ndër të zakonshmet janë Moclobemide.
Si të trajtoni çrregullimin depresiv të përsëritur - shikoni videon:
Çrregullimi depresiv i përsëritur është një problem i madh në botën moderne, i cili mban ritmin me zhvillimin e tij progresiv. Ruajtja e shëndetit mendor është një detyrë e rëndësishme për çdo person dhe kërkon monitorim të kujdesshëm të gjendjes së tij. Zhvillimi i rezistencës ndaj stresit mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e sëmundjeve.
