Çfarë është agorafobia dhe si zhvillohet ajo. Shkaqet, shenjat dhe trajtimet. Agorafobia është një çrregullim mendor që shfaqet si një frikë nga hapësirat e hapura dhe turmat e mëdha. Kur hyni në një dhomë të madhe ose në një vend tjetër të mbushur me njerëz, fillon një sulm paniku dhe frika rritet. Njerëzit me agorafobi përjetojnë vështirësi të konsiderueshme në jetën e përditshme, e cila është e kufizuar nga muret dhe komunikimi me një numër minimal njerëzish.
Përshkrimi dhe mekanizmi i zhvillimit të agorafobisë
Në përgjithësi pranohet se agorafobia është një lloj mekanizmi mbrojtës që lejon një person të shmangë rrezikun, i cili mund të fshihet në hapësira të hapura dhe vende të mbushura me njerëz. Ky mekanizëm është në nivelin patologjik dhe nuk i jep vetes korrigjim logjik. Kjo do të thotë, një person është plotësisht i vetëdijshëm se në fakt nuk ka asnjë kërcënim në atë që ka frikë, por ai nuk mund të bëjë asgjë me veten e tij.
Zakonisht kjo fobi gjendet në qytetarët që jetojnë në zona të mëdha metropolitane, ku, në fakt, ka shumë vende përreth ku ka mbipopullim njerëzish. Ata nuk vizitojnë banka, qendra tregtare, galeri, kinema, teatro, salla koncertesh dhe institucione të tjera. Jeta e njerëzve të tillë në shumicën e rasteve zbret në hapësirën e kufizuar të një apartamenti me një rreth minimal shoqëror. Prandaj, ata duhet të dinë se si të heqin qafe agorafobinë një herë e përgjithmonë.
Kjo sëmundje shfaqet si pjesë e çrregullimeve anktho-fobike të psikikës, ku konsiderohet si një gjendje obsesive, e cila manifestohet me një shkelje të të menduarit. Një person nuk mund të gjykojë logjikisht mundësinë e rrezikut dhe ka frikë nga ajo që ka shumë të ngjarë të mos ndodhë.
Me këtë çrregullim, imponohet një lloj specifik frike. Ajo perceptohet si plotësisht absurde dhe e kritikuar. Përkundër kësaj, fobia mbetet dhe kufizon ndjeshëm mundësitë në jetën rutinë të një personi.
Shkaqet kryesore të agorafobisë
Etiologjia e agorafobisë është gjithmonë e ndryshme në secilin rast. Për më tepër, nuk mund të thuhet se një ngjarje ose faktor shkaktoi përparimin e kësaj frike. Më shpesh, disa shkaqe luajnë një rol dhe ndikojnë së bashku në formimin e këtij çrregullimi.
Një faktor i rëndësishëm është se një person me agorafobi nuk mund ta lidhë personin e tij me shoqërinë. Thjesht nuk funksionon të futesh në shoqëri dhe të dallosh veten si pjesë e diçkaje më të madhe. Rezulton se ai nuk mund të përcaktojë vendin e tij. Kjo mund të jetë pasojë e problemeve të ndryshme psikologjike që gradualisht kthehen në frikë. Shkaqet më të mundshme të agorafobisë janë:
- Kujtesa evolucionare … Besohet se në një nivel nënndërgjegjeshëm, një person merr parasysh dhe kujton përvojën e brezave të kaluar. Kjo do të thotë, mekanizmat mbrojtës që ndihmuan paraardhësit tanë të mbijetojnë qindra ose mijëra vjet më parë janë të pranishëm në një nivel minimal në njeriun modern. Frika nga të qenit në një hapësirë të hapur, ekspozimi ndaj të qenit i pambrojtur dhe i dobët për njeriun primitiv ishte më i forti. Instinkti i vetë-ruajtjes nuk ju lejoi të shkoni larg nga një vend i sigurt dhe të rrezikoni jetën tuaj. Ndoshta kujtesa evolucionare nxitet në nivelin e reflekseve mbrojtës të pakushtëzuar dhe një person do të ketë frikë nga hapësira dhe turmat e njerëzve sikur të kërcënojnë jetën e tij.
- Kujtesa para lindjes … Dihet që një fëmijë në mitër percepton gjithçka që është përreth. Ai dëgjon një zë, tinguj të tjerë, reagon ndaj trazirave emocionale dhe madje edhe gjendjes shpirtërore të nënës. Kërcënimet e abortit ose lindjes së parakohshme, si dhe komplikimet e tjera para lindjes së shtatzënisë, janë një kërcënim për fetusin. Kështu, frika për të dalë para kohe mund të formohet në mënyrë të pandërgjegjshme. Mitra është mjedisi në të cilin fëmija ndihet i sigurt. Çdo kërcënim i abortit është, para së gjithash, një stres i fuqishëm për foshnjën, i cili mund të mbetet për një jetë.
- Gjendje depresive … Depresioni nuk ka të bëjë vetëm me një humor të keq. Në këtë gjendje, ekziston një rimendim i vlerave në jetë, formimi i pikëpamjeve dhe frikave të reja. Një person futet në veten e tij, ndjenjat e tij, kërkon shkaqet rrënjësore të të gjitha telasheve dhe siguron veten për padobinë e tij. E thënë thjesht, ai artificialisht ul vetëvlerësimin dhe zvogëlon rëndësinë e tij. Prandaj, bëhet mjaft e vështirë të lidhesh me shoqërinë, pasi një person e konsideron veten të padenjë.
- Trauma psikologjike … Mund të shkaktojë pasoja të pariparueshme për psikikën njerëzore dhe të krijojë frikë, përfshirë agorafobinë. Më shpesh, ekziston një histori e dhunës në familje ose dhunës seksuale, një akt terrorist. Në fakt, çdo goditje ndaj një personi që përbënte një kërcënim për jetën mund të bëhet një faktor nxitës për formimin e një fobie. Prandaj, duhet të studiohen në detaje të dhënat anamnestike dhe të përcaktohet prania e psikotraumës, pasi vetëm puna me kujtimet do të ndihmojë në heqjen qafe të agorafobisë.
- Trauma fizike … Shumë më rrallë, por ende mund të shkaktojë formimin e agorafobisë, dëmtimit trupor. Kjo i referohet traumave të rënda fizike, të cilat lanë një shenjë psikologjike pas vetes, dhe personi nuk është në gjendje të heqë qafe përvojat obsesive. Që të ndodhë një fobi e hapësirës së hapur, trauma duhet të shoqërohet me të ose me një turmë njerëzish. Kushtet e traumës duhet të përkojnë me ato nga të cilat personi ka frikë më pas.
Shenjat e agorafobisë tek njerëzit
Simptomat e para të kësaj sëmundjeje do të fillojnë të shfaqen pikërisht kur një person përpiqet të dalë në një hapësirë të hapur ose në ndonjë vend tjetër të mbushur me njerëz. Agorafobia manifestohet me sulme paniku afatshkurtra dhe eliminohet duke eleminuar faktorin nxitës. Kjo do të thotë, sapo një person të kthehet në një dhomë të mbyllur dhe të kufizohet në mure, menjëherë bëhet më e lehtë për të. Simptomat kryesore të agorafobisë janë:
- Disrregullimi vegjetativ … Para së gjithash, ka çrregullime nga ana e sistemit nervor autonom. Ka djersitje të shtuar, hipertermi të përgjithshme. Në këtë rast, frekuenca e lëvizjeve të frymëmarrjes rritet ndjeshëm. Zemra fillon të rrahë më fort në gjoks, aq sa ky tingull bëhet më i dalluari. Më vonë, shqetësimi i traktit gastrointestinal mund të vërehet si rezultat i mosfunksionimit të sistemit autonom të njeriut.
- Orientim … Një person papritmas humbet ndjenjën e orientimit në hapësirë dhe kohë. Himshtë e vështirë për të të përcaktojë se ku është dhe nga sapo ka ardhur. Prandaj, është mjaft e vështirë për njerëz të tillë që të ndalojnë vetë sulmin e panikut. Një person furishëm përpiqet të gjejë se ku të fshihet dhe është në gjendje të humbasë në një zonë plotësisht të hapur.
- Rritja e presionit të gjakut … Jo të gjithë njerëzit me agorafobi kanë hipertension. E gjitha varet nga situata dhe kohëzgjatja e këtij çrregullimi në jetën e një personi të caktuar. Ai ndjen presion të lartë të gjakut si tringëllimë në veshët, dhimbje koke. Në disa raste, mund të ndodhë nauze apo edhe të vjella. Marramendje shpesh vërehet.
- Mosfunksionim njohës … Çrregullimet e të folurit janë të zakonshme. Difficultshtë e vështirë për një person të shqiptojë fjali të caktuara, të formulojë fjalë, apo edhe të kërkojë ndihmë. Ndonjëherë ka amnezi afatshkurtër, e cila zhduket me kalimin e kohës. Kjo do të thotë, në një gjendje të tillë, një person mund të mos e mbajë mend emrin e tij ose të shpjegojë gjendjen e tij. Ndonjëherë vërehet dëmtim i dëgjimit. Prandaj, një personi në panik duhet t'i drejtohet me zë të lartë dhe të qartë, pa bërë pyetje të panevojshme.
Pothuajse çdo person që vuan nga agorafobia, në kohën e sulmit, ka mendime obsesive shqetësuese për kërcënimin ndaj jetës së tyre. Problemi është se një person është kritik ndaj tyre, e kupton jorealitetin e tyre, por nuk mund t'i rezistojë. Ndjenja e një fluksi të frikës gjithëpërfshirëse mbulon gjithçka tjetër, dhe është e vështirë për një person të perceptojë ndonjë gjë tjetër.
Varietetet e agorafobisë tek njerëzit
Manifestimet e agorafobisë ndryshojnë nga personi në person. Për njërin, edhe hapja e dyerve në një dhomë tjetër do të jetë një arsye për të ndier frikë, ndërsa për një tjetër - vetëm stadiume të mëdha. Prandaj, duhet të bëhet dallimi midis llojeve të veçanta të frikës në mënyrë që të përcaktohet shkalla e shfaqjes dhe opsionit të trajtimit të agorafobisë, pasi ajo ka shumë lloje. Sulmi i panikut me këtë fobi ndodh kur:
- Qëndrimi i një personi në një hapësirë të hapur … Kjo do të thotë zona të mëdha në qytet, parqe të hapura, fusha. Mungesa e kufijve të dukshëm të hapësirës në mënyrë depresive ushtron presion mbi një person dhe shkakton siklet.
- Qëndrimi i një personi në vende publike … Më shpesh, këto janë edhe kafene të vogla, dyqane, banka dhe institucione të tjera ku të huajt mund të takohen dhe ndërveprojnë pa u njohur me njëri -tjetrin. Theshtë ndjenja e ndarjes së vetes nga shoqëria që i jep një personi siklet.
- Duke qëndruar në ngjarje … Një person me agorafobi sëmuret në turma të mëdha. Këto mund të jenë stadiume për një ndeshje sportive ose salla koncertesh. Pamja e një numri të madh njerëzish është veçanërisht dëshpëruese. Në të njëjtën kohë, është e vështirë për një person me agorafobi të ndihet i sigurt.
- Kujdes ndaj vetes … Duke u shfaqur në një vend publik ose hapësirë tjetër të hapur, një person ka frikë të tërheqë vëmendjen tek vetja. Shikimet e thurura të të huajve përkeqësojnë më tej gjendjen dhe shkaktojnë siklet.
- Turmë e mbushur me njerëz … Kjo i referohet transportit publik, trafikut të dorës së dytë të metrosë dhe radhëve. Në raste të tilla, rritet mundësia e ndërveprimit me të huajt e tjerë dhe madje edhe kontakti fizik, të cilin personi me agorafobi e shmang me kujdes.
- Hapni dyert dhe dritaret … Në disa raste, agorafobia shqetëson ndjeshëm jetën e një personi, duke u shfaqur edhe në kushte të tilla. Në të njëjtën kohë, është e pamundur të dilni nga dhoma dhe t'i siguroni vetes gjërat minimale të nevojshme. Kjo gjendje kërkon ndihmë nga jashtë.
- Vende të shkreta … Ndonjëherë një person ka frikë të lihet plotësisht vetëm në një hapësirë të madhe, duke e motivuar këtë me faktin se nuk do të ketë askënd as për të ndihmuar. Kjo do të thotë, frika shkakton ndonjë rrezik të mundshëm, të cilin ai vetë nuk mund ta përballojë.
- Vetmia … Në disa raste, agorafobia manifestohet nga frika për të ecur vetëm. Rrugët dhe sheshet e hapura janë, sipas ndjenjave njerëzore, një kërcënim i vërtetë, kështu që ju duhet të merrni dikë me vete për çdo rast. Natyrisht, manifestimet e fobisë janë zvogëluar ndjeshëm në këtë rast.
- Pamundësia për t'u kthyer … Nëse një person largohet nga shtëpia, pasi i ka vendosur një qëllim vetes, ai duhet të dijë se në rast rreziku mund të kthehet ose të fshihet. Kuptimi se nuk ka strehë aty pranë ose se dyert u mbyllën menjëherë pas tij shton frikë dhe përkeqëson mirëqenien.
Karakteristikat e trajtimit të agorafobisë
Agorafobia është një çrregullim mjaft serioz që, në varësi të ashpërsisë së tij, mund të krijojë vështirësi të konsiderueshme në jetën e përditshme. Njerëzit nuk janë në gjendje të kryejnë detyrat normale të përditshme, të vizitojnë vendet publike, apo edhe të punojnë. Prandaj, zgjedhja e trajtimit të duhur për agorafobinë duhet të merret shumë seriozisht. Shtë më mirë nëse një specialist i kualifikuar është i angazhuar në këtë. Vetëm një mjek e di se si ta trajtojë agorafobinë në mënyrë korrekte.
Psikoterapi
Isshtë një nga trajtimet më efektive për agorafobinë sot. Një psikoterapist me përvojë do të ndihmojë jo vetëm në eliminimin e simptomave të çrregullimit, por gjithashtu të kuptojë shkaqet rrënjësore të shfaqjes së tij. Pasi të keni çmontuar pak nga pak faktorin etiologjik në formimin e agorafobisë, mund ta ndihmoni një person të heqë qafe këtë problem.
Psikoterapia përfshin kontakt të ngushtë midis pacientit dhe psikoterapistit, i cili bazohet në besimin e ndërsjellë profesional. Një person duhet t'i besojë një specialisti dhe të zbulojë plotësisht përvojat e tij të brendshme. Për të objektivizuar diagnozën, përdoren teste dhe peshore speciale që matin ashpërsinë e një fobie të caktuar, si dhe përbërës të tjerë psikologjikë të kësaj gjendjeje. Ndihma psikoterapeutike zakonisht merr formën e simulimit të situatave të ndryshme. Një personi i jepet mundësia të shikojë sjelljen e tij nga jashtë. Shtë e nevojshme të krijoni modele të sakta të sjelljes për situatat e ardhshme, në mënyrë që gjatë një sulmi të mos ngatërroheni dhe të veproni në mënyrë korrekte. Psikoanaliza e traumave psikologjike të fëmijëve, përvoja që mund të shkaktojnë formimin e agorafobisë, ndihmon në përcaktimin e faktorit etiologjik. Puna me këto kujtime mund të eliminojë këtë përgjigje patologjike. Për raste më komplekse të agorafobisë, mund të përdoret hipnozë.
Trajtim mjekësor
Në disa raste, kur trajtoni simptomat e agorafobisë, është e nevojshme të drejtoheni në përdorimin e barnave psikotropike farmakologjike. Fonde të tilla duhet të përshkruhen nga një mjek i cili merr parasysh të gjitha karakteristikat individuale të një personi, rrjedhën e çrregullimit dhe ashpërsinë e sëmundjes.
Varietetet e ilaçeve:
- Ilaqet kundër depresionit … Grupi më i përdorur i frenuesve të rimarrjes së serotoninës. Ato ndihmojnë për të qetësuar një person dhe për të eleminuar mendimet e pakëndshme në kokën e tij, për të hequr qëndrimin ndaj pasojave negative dhe pritjen e telasheve.
- Anksiolitikë … Këto janë ilaçe kundër ankthit që përdoren si qetësues. Ato lehtësojnë simptomat e sulmeve paniku mirë dhe përmirësojnë mirëqenien e një personi. Përdorimi afatgjatë mund të jetë problematik, kështu që rritja dhe tërheqja e dozës duhet të jetë graduale.
- Qetësues … Ato janë ilaçe shtesë dhe përshkruhen në rast të shqetësimit dhe frikës së rëndë, edhe në mungesë të kushteve agorafobike. Kjo do të thotë, kur një person fillon të ketë frikë se çfarë mund të ndodhë me të kur të gjendet në një situatë të tillë.
Meqenëse shkaqet specifike të agorafobisë janë të panjohura, profilaksia specifike e sëmundjes nuk është e mundur. Shtë e mundur të zvogëloni manifestimin e sulmeve paniku duke rritur rezistencën tuaj ndaj stresit. Kjo do të thotë, ju duhet të fitoni disa qëndrime që do t'ju ndihmojnë të reagoni më me qetësi ndaj ngjarjeve në jetë dhe të mos zhvilloni një sulm paniku në çdo rast rreziku përreth. Natyrisht, kjo kërkon trajnim dhe qëndrueshmëri të fortë.
E rëndësishme! Shumica e ilaqeve kundër depresionit dhe anksiolitikëve kanë një numër efektesh anësore që duhet të merren parasysh kur kombinohen barna nga disa grupe. Si të trajtoni agorafobinë - shikoni videon:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Mbajtja e një stili jetese aktiv, shoqërizimi dhe komunikimi kontribuon në parandalimin e formimit të agorafobisë. Një person që përshtatet në shoqëri dhe përshtatet mirë ka shumë të ngjarë që kurrë të mos marrë agorafobi.