Çfarë është depresioni endogjen, shkaqet kryesore të shfaqjes së tij, kriteret diagnostikuese. Regjimet moderne të trajtimit për këtë sëmundje. Depresioni endogjen është një sëmundje mendore shumë e zakonshme, simptomat kryesore të së cilës janë gjendja depresive, prapambetja motorike dhe mendimi i penguar. Shumë shpesh ajo zhvillohet në mes të mirëqenies së plotë dhe shkakton një goditje të pariparueshme, si në vetë personin ashtu edhe në marrëdhënien e tij me familjen e tij, në punën dhe hobi të tij.
Shkaqet e Depresionit Endogjen
Depresioni si çrregullim mendor ndahet në dy grupe kryesore: reaktive dhe endogjene. Ato reaktive lindin si rezultat i ndikimit të fuqishëm të një situate traumatike, dëmtimit traumatik të trurit ose ndikimeve të tjera të jashtme, ato quhen gjithashtu ekzogjene. Depresioni endogjen është shumë më i vështirë për të gjetur një shkak. Mungesa mbizotëruese e faktorëve nxitës të dukshëm e bën të vështirë diagnostikimin e sëmundjes, por shkencëtarët ishin akoma në gjendje të identifikonin shkaqet e depresionit endogjen. Ato janë të fshehura në strukturat neurokimike të trurit dhe shkaktohen nga një kaskadë e reaksioneve.
Ekuilibri neurokimik i dëmtuar
Humori i një personi formohet nga raporti sasior i tre substancave kryesore në tru, ato quhen neurotransmetues. Nëse sinteza e njërit prej tyre ngadalësohet dhe niveli i tij në gjak bie, atëherë duhet të priten ndryshimet përkatëse. Normalisht, raporti i tyre mund të luhatet në një nivel të parëndësishëm, duke krijuar kështu një humor, duke dhënë emocione dhe ndjenja të ndryshme të tjera.
Për të kuptuar thelbin e procesit neurokimik, është e nevojshme të njihni rolin e secilit neurotransmetues që lidhet me fillimin e depresionit endogjen:
- Serotonin … I ashtuquajturi hormoni i lumturisë është i njohur për të gjithë. Shtë në gjendje të ndikojë në të gjitha qelizat e trurit (neuronet), duke ndikuar kështu më fuqishëm në ndjesitë dhe sjelljen e një personi. Serotonina sintetizohet në bërthamat e trungut të trurit, dhe aty përqendrimi i tij është mjaft i lartë. Përveç kësaj, trupi i njeriut ka një aparat sintetik rezervë për serotonin. Mund të prodhohet nga qelizat në rreshtimin e traktit gastrointestinal. Atje, serotonina sintetizohet në sasi shumë më të vogla, por është gjithashtu në gjendje të ruajë ekuilibrin e nevojshëm. Veryshtë shumë e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e këtij neurotransmetuesi për trupin e njeriut. Duke shkuar në zona të caktuara të trurit, serotonin është në gjendje të aktivizojë funksionet njohëse, falë të cilave një person fiton aftësinë për të pasqyruar botën përreth tij dhe madje edhe për të mësuar. Ajo gjithashtu mund të ndikojë në neuronet e palcës kurrizore, duke rregulluar aktivitetin motorik të muskujve skeletorë. Më e rëndësishmja, serotonin përmirëson gjendjen shpirtërore dhe është në gjendje të mbrojë trupin nga përgjigja ndaj stresit. Në lidhje me hormonet e tjera, ne marrim ndjenja më unike, të tilla si dashuria dhe madje edhe dashuria. Mungesa e serotoninës manifestohet me depresion dhe humor të keq, të cilat mund të shkaktojnë stres të vërtetë.
- Dopamine … Një tjetër hormon shumë i zakonshëm në trupin e njeriut. Nëse përmbledhim të gjitha funksionet e kësaj substance, atëherë ajo është përgjegjëse për aktivitetin kardiak dhe motorik, për kënaqësinë. Përqendrimi i këtij neurotransmetuesi është më i madh kur një person ha ose bën seks. Çdo kënaqësi e nevojave shoqërohet me lëshimin e një sasie të konsiderueshme të dopaminës në gjak. Hulumtimet moderne tregojnë se edhe pritja e një lloj kënaqësie çon në mënyrë të pashmangshme në një rritje të sintezës së dopaminës. Të mendosh për diçka të këndshme për veten mund të rrisë nivelet e hormoneve të kënaqësisë. Nëse sasia e saj sintetizohet në një nivel të pamjaftueshëm, lind një ndjenjë specifike e pakënaqësisë. Quhet edhe anhedonia. Kjo gjendje karakterizohet nga pamundësia për të shijuar çdo lloj pune. Mungesa e dopaminës në trup çon në një ulje të motivimit për aktivitet, kur një person nuk pret njohje dhe shpërblim për punën e bërë, sepse kthehet në një rutinë për të.
- Norepinefrin … Një nga tre neurotransmetuesit kryesorë të humorit. Ai është përgjegjës për zemërimin, zemërimin dhe shpërthimet emocionale. Natyrisht, një person nuk mund të jetë i lumtur dhe i kënaqur gjatë gjithë kohës, ekziston një anë tjetër produktive e humorit - kjo është zemërimi. Për të qenë në gjendje të shprehni zemërimin tuaj, kërkohet pakënaqësi, norepinefrinë. Në rast të uljes së tij, një person nuk është në gjendje të thotë "jo", nuk është në gjendje të mbrojë këndvështrimin e tij dhe veten. Nëse norepinefrina zvogëlohet në kombinim me hormonet e tjera (serotonin + dopamine + norepinephrine), atëherë një person nuk mund të largojë pakënaqësinë e tij dhe mbyllet me të. Pastaj emocionet negative grumbullohen dhe mund të arrijnë nivelin e auto-agresionit kur shfaqen mendime vetëvrasëse.
Zvogëlimi i niveleve të këtyre tre neurotransmetuesve shoqërohet me simptoma depresive.
Faktorët gjenetikë
Një predispozitë për depresion është thelbësore. Nëse prindërit, gjyshërit ose gjyshet kanë vuajtur të paktën një episod depresiv në jetën e tyre, kjo do të thotë se prirja për këtë u transmetohet fëmijëve. Jo vetëm episodet depresive në historinë e familjes janë të rëndësishme, por edhe çdo çrregullim tjetër mendor, sepse ato shoqërohen gjithashtu me një shkelje të ekuilibrit neurokimik të trurit. Kjo nuk do të thotë që çdo fëmijë në familje do të përjetojë çrregullime të tilla. Faktori transmetohet në nivelin e prirjes zhvillimore. Çdo situatë traumatike, trauma e trurit, sëmundje infektive që mund të ndikojnë në rrjetin nervor, mund të shkaktojnë një kaskadë të reaksioneve depresive. Të gjithë këta faktorë, të kombinuar me predispozicionin gjenetik, mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes. Stresi nuk është një shkak; ai është vetëm një nxitës për depresion.
Simptomat e depresionit endogjen
Simptomat e depresionit endogjen përshtaten në tre grupe kryesore: gjendja depresive, ngadalësimi i proceseve motorike dhe të menduarit. Në psikiatri, ky kompleks simptomash quhet tresha Kraepelin. Secili prej grupeve ka simptomat e veta specifike, ashpërsia e të cilave varet drejtpërdrejt nga thellësia e gjendjes depresive.
Le të hedhim një vështrim më të afërt në simptomat e depresionit endogjen:
- Gjendje depresive … Ky manifestim i çekuilibrit neurotransmetues ndodh më shpesh në fillimin e sëmundjes dhe është shenja e parë e një çrregullimi fillestar. Një person nuk është i lumtur për asgjë, nuk është i interesuar për asgjë. Çdo lajm perceptohet me një humor të keq. Një anë negative shihet në gjithçka, një skemë e vetë-akuzave po ndërtohet. Në një gjendje të tillë, një person nuk është në gjendje të përjetojë kënaqësi. Të gjitha mendimet e tij përqendrohen në një interpretim negativ të ngjarjeve që po ndodhin, idetë deluzionale të mëkatit janë të mundshme. Ai fajëson veten në shumë mënyra, është pesimist për të ardhmen. Autoagresioni në formën e përpjekjeve për vetëvrasje vërehet gjatë hyrjes dhe daljes nga depresioni. Kjo është për shkak të faktit se gjatë një gjendje depresive të zhvilluar plotësisht, një person është thjesht fizikisht i paaftë për të kryer vetëvrasje. Kur hyni dhe dilni nga depresioni, ngadalësimi motorik nuk është aq i theksuar, dhe disponimi i keq dhe besimi në një rezultat pesimist shpalosen në një pamje klinike. Personi është vetëvrasës. Ju duhet të jeni vigjilent ndaj gjërave të tilla dhe të mos ndaloni marrjen e ilaçeve derisa të shihni përmirësim. Përndryshe, mund të ketë pasoja të pariparueshme.
- Ngadalësimi i funksionit motorik dhe aftësive motorike … Një person ndjen një humbje të konsiderueshme të forcës, nuk ndjen nevojën për të nxituar diku, për të bërë diçka. Ai beson se gjithçka tashmë është e humbur ose në mënyrën më të keqe të mundshme. Në fillim të sëmundjes, aftësia për të lëvizur dhe madje edhe për të punuar nuk humbet, por me kalimin e kohës sëmundja përparon. Me një pamje të zgjeruar klinike të depresionit, një person është tashmë në shtrat shumicën e kohës. Në këtë kohë, oreksi humbet, aktiviteti fizik zvogëlohet - nuk doni të ngriheni dhe të ecni. Të gjitha lëvizjet janë të ngadalta dhe jo shumë të synuara. Dëshira për t'u kujdesur për veten, për të ngrënë, për të pastruar dhomën zhduket. Shkëputja prek të gjitha aspektet e jetës. Një person përjeton një ndjenjë të vazhdueshme të melankolisë së paarsyeshme kur përjashtohen të gjitha llojet e dëshirave dhe arsyeve të veprimit. Asgjë nuk ka më rëndësi dhe nuk sjell kënaqësi.
- Ngadalësoni të menduarit … Në fillim të sëmundjes, një person është në gjendje të mendojë në një nivel të mjaftueshëm, por e gjithë vëmendja është e zënë nga mendimet se sa e keqe është gjithçka përreth tij. Ai fillon të angazhohet në vetë-shpifje dhe fajëson veten për gjithçka që mund të imagjinojë. Përgjigjet e tij janë të shkurtra, me një fjalë, ai mendon për përgjigjen për një kohë të gjatë. Zëri është i ulët, i ulët. Idetë mashtruese të fajit dhe ligësisë nuk janë një simptomë e vazhdueshme, por ato vërehen në shumicën e rasteve të sëmundjes. Më shpesh, këto simptoma mund të gjenden në forma të lehta deri të moderuara të çrregullimit depresiv. Forma e rëndë karakterizohet nga një mungesë pothuajse e plotë e çdo përgjigjeje në pyetje. Personi është i heshtur dhe nuk thotë asnjë fjalë, edhe nëse është e nevojshme të raportoni ndonjë nevojë fiziologjike. Depresioni i rëndë ka një efekt jashtëzakonisht negativ tek një person dhe shpesh lë pas një personalitet të ndryshuar që nuk është në gjendje të përshtatet në shoqëri.
Një tipar karakteristik i gjendjeve depresive të një personi është një shprehje specifike e fytyrës që ndihmon në identifikimin e pacientëve të tillë. Ka një maskë pikëllimi në fytyrë: qoshet e buzëve janë ulur, një dele Veragut midis vetullave. Merret përshtypja se personi është gati të qajë. Ky shtet ka luhatjet e veta ditore. Në mënyrë tipike, këta njerëz zgjohen disa orë para kohës kur duhet të ngrihen dhe simptomat e tyre përkeqësohen. Në mbrëmje, gjendja përmirësohet pak.
Pasojat e depresionit endogjen
Depresioni endogjen rrallë ka një rrjedhë malinje. Në varësi të trajtimit të duhur dhe respektimit të të gjitha masave terapeutike, një person shpejt del nga kjo gjendje.
Si rregull, sëmundja shfaqet përsëri kur faktorët e stresit të shfaqjes së saj përsëriten, terapia komplekse e episodit të parë nuk u krye, trajtimi ishte i pasaktë ose nuk u krye fare. Nëse një person e injoron këtë gjendje dhe e percepton atë jo si një sëmundje, por si melankoli ose lodhje, opsionet e neglizhuara mund të komplikojnë ndjeshëm jetën dhe është shumë më e vështirë të ndalet. Ju nuk mund të përpiqeni të përshtateni me këtë mënyrë jetese, duhet të identifikoni menjëherë përparësitë e jetës për veten tuaj dhe t'i arrini ato.
Nëse pajtoheni me gjendjen depresive, lehtë mund t'i nënshtroheni mendimeve vetëvrasëse, të cilat mund të çojnë në rezultate vdekjeprurëse.
Karakteristikat e trajtimit të depresionit endogjen
Kërkohet një qasje gjithëpërfshirëse për trajtimin cilësor të depresionit endogjen. Difficultshtë e vështirë të kurosh sëmundjen vetëm me ilaçe, por psikoterapia pa ilaçe nuk do të jetë e dobishme. Mjedisi ku pacienti qëndron gjatë periudhës së trajtimit ka një ndikim të madh. Mbështetja nga familja dhe miqtë do t'ju ndihmojë të përshtateni me shoqërinë sa më shpejt të jetë e mundur.
Terapi me ilaçe
Duke pasur parasysh kompleksitetin e mekanizmave patogjenetikë të sëmundjes, lind një pyetje e natyrshme se si të trajtohet depresioni endogjen. Për trajtim kompleks, grupet e mëposhtme të barnave përdoren:
- Ilaqet kundër depresionit … Ilaçet kryesore për këtë sëmundje. Në varësi të rrjedhës së depresionit endogjen, vetëm një mjek mund të zgjedhë ilaçin më të mirë. Depressionshtë e pamundur të kurosh depresionin endogjen vetëm me ilaqet kundër depresionit, por në kombinim me ilaçe të tjera, terapia adekuate e ndalon mirë episodin.
- Normalizuesit (stabilizuesit e humorit) … Kjo është linja e dytë e barnave që nevojiten për të niveluar dhe stabilizuar ndryshimet e humorit brenda një dite. Ato përdoren gjithashtu për të parandaluar sulmet e përsëritura të sëmundjes.
E rëndësishme! Vetë-mjekimi mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes dhe madje edhe pasoja fatale.
Psikoterapi
Për një person në këtë gjendje, nuk ka detyrë më të rëndësishme sesa mënyra për të mposhtur depresionin endogjen. Përveç ilaçeve bazë, përdoret edhe psikoterapia. Me ndihmën e kësaj metode të trajtimit, është e mundur që me kalimin e kohës të formohet një model i caktuar reagimi ndaj situatave stresuese, i cili do të përjashtojë rastet e përsëritjes së sëmundjes. Sidoqoftë, pa ndihmën e terapisë me ilaçe, edhe një psikoterapist me përvojë do ta ketë të vështirë të korrigjojë psikikën njerëzore, veçanërisht në raste të rënda.
Parandalimi i depresionit endogjen
Për të parandaluar këtë sëmundje, është e nevojshme të merrni një dozë mirëmbajtjeje të ilaçeve që mund të balancojnë një person emocionalisht. Rekomandohet mbështetja e një psikologu, i cili do të ndihmojë në zhvillimin e skemave të një qëndrimi të vazhdueshëm ndaj situatave të jetës, të analizojë në detaje problemet e vërteta dhe të përpiqet të ndihmojë në zgjidhjen e tyre. Një mënyrë e shëndetshme e jetës dhe respektimi i disa rregullave kanë një rëndësi të madhe:
- Mos pini pije alkoolike;
- Mos merrni asnjë ilaç psikotropik përveç atyre të përshkruara nga mjeku;
- Mos përdorni ilaçe;
- Shmangni situatat stresuese dhe çdo stres të tepërt;
- Respektoni një regjim pushimi dhe pune;
- Hani një dietë të ekuilibruar dhe racionale.
Si të trajtoni depresionin endogjen - shikoni videon:
Depresioni endogjen është një sëmundje mjaft komplekse, e cila është shumë e rrezikshme të bartet "në këmbët tuaja". Në shenjën më të vogël, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Vetë-mjekimi me barna psikotrope ose neglizhimi mund të ndikojë negativisht në shëndetin.
