Pamja e përgjithshme klinike e kësaj sëmundjeje mendore. Të gjitha në lidhje me sklerozën lobare: shkaqet e patologjisë, faza e zhvillimit të saj dhe mënyrat për të stabilizuar gjendjen e pacientit. Sëmundja Pick (atrofi e kufizuar para-senile cerebrale, skleroza lobare) është një sëmundje e pashërueshme në të cilën preket korteksi cerebral, i cili çon në demencë dhe vdekje. Nga momenti kur patologjia fillon të përparojë deri në fundin e saj tragjik, zakonisht zgjat rreth gjashtë deri në dhjetë vjet. Të afërmit dhe miqtë e palës së dëmtuar duhet të dinë të gjitha tiparet e kësaj sëmundjeje në mënyrë që të maksimizojnë kujdesin e një anëtari të familjes së tyre.
Përshkrimi dhe mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes së Pick
Degradimi i personalitetit me zë zakonisht ndodh në moshën madhore (50-60 vjeç). Nën ndikimin e faktorëve negativë, ekziston një shkatërrim total i të menduarit dhe perceptimit të botës përreth.
Për herë të parë, psikiatri gjerman Arnold Peak u interesua për këtë fenomen në fund të shekullit XIX, i cili përshkroi pamjen e përgjithshme klinike të sëmundjes. Në fazat e hershme të kërkimit mbi çrregullimin lobar, shumica e mjekëve e konsideruan atë një lloj demence senile (demencë senile). Sidoqoftë, në të ardhmen, ekspertët kuptuan mashtrimin e tyre dhe shprehën sëmundjen e Pick si një sëmundje e veçantë e lidhur me moshën.
Deformimi i përshkruar i të menduarit është mjaft i rrallë, prandaj psikiatrit nuk mund ta parashikojnë qartë prevalencën e tij. Sidoqoftë, hulumtimet në këtë fushë sugjerojnë se skleroza lobare diagnostikohet shumë më rrallë sesa Alzheimer.
Të dy patologjitë e tingëlluara kanë simptoma të ngjashme, por ende ndryshojnë në disa parametra nga njëra -tjetra. Trajtimi i tyre nënkupton gjithashtu një qasje paksa të ndryshme për zgjidhjen e problemit, sepse atrofia në demencën senile ka një zonë të madhe të lezioneve dhe nuk lokalizohet ekskluzivisht në lobet frontale dhe temporale. Një tjetër ndryshim midis sëmundjes Pick dhe Alzheimer është fakti se me sklerozën lobare, në raste të rralla, enët e gjakut preken dhe formohen foci të inflamacionit. Neurofibrilet dhe pllakat plakëse gjithashtu mungojnë.
Patologjia e shëndoshë ka tre periudha të përparimit të vdekjes neuronale te njerëzit. Fazat e sëmundjes së Pick zakonisht karakterizohen nga mjekët si më poshtë:
- Faza e parë … Mungesa e motivimit në veprime është tipari kryesor i sjelljes njerëzore në formën fillestare të ndryshimeve patologjike në vetëdije. Dikur të rëndësishme për të, parimet morale e humbin plotësisht vlerën e tyre me një imoralitet seksual të theksuar. Ndjenja e turpit është aq e zbehtë saqë pacienti mund të kënaqë nevojat natyrore të pacientit edhe në një vend të mbushur me njerëz. Në të njëjtën kohë, shakatë dhe deklaratat e tij bëhen stereotipe, dhe lëvizjet e tij ngadalësohen.
- Faza e dytë … Gjatë kësaj periudhe, njerëzit përjetojnë amnezi dhe të folurit bëhet gjithnjë e më i paqartë. Pala e dëmtuar nuk është më në gjendje të përfundojë detyrën e propozuar. Kur i kërkohet të lirojë sallamin nga celofani, ajo do të hedhë produktin e mishit dhe do të fillojë të ziejë mbështjellësin e tij.
- Faza e tretë … Faza përfundimtare karakterizohet nga demenca e plotë, kur demenca e një personi tashmë është e theksuar. Ai nuk është në gjendje të kujdeset për veten dhe madje mund të paraqesë një rrezik për njerëzit përreth tij, sepse ndonjëherë ai bëhet fajtori i një zjarri ose rrjedhje gazi.
Shkaqet e sëmundjes së Pick
Sëmundja e përshkruar është ende duke u studiuar në mënyrë gjithëpërfshirëse nga specialistët. Psikiatria e konsideron sëmundjen e Pick nga pikëpamja e analizimit të pasojave të disa faktorëve negativë që rrisin rrezikun e patologjisë:
- Predispozita trashëgimore … Statistikat dëshmojnë për modelin që nëse shenjat e demencës në moshën e rritur tashmë janë vërejtur në familje, atëherë ky është një sinjal alarmues për pasardhësit e një personi të sëmurë.
- Intoksikimi i trupit … Me kontakt të zgjatur me substanca të rrezikshme për shëndetin e njeriut, ndodh vdekja e qelizave nervore. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ndikimin negativ në trup të metaleve të rënda, helmeve dhe alkoolit.
- TBI … Një dëmtim i tillë mund të përshpejtojë vdekjen e neuroneve në tru dhe përfundimisht të çojë në pasoja të pakthyeshme në formën e demencës.
- Narkozë … Disa persona dritëshkurtër e konsiderojnë një procedurë të tillë si një ndërhyrje të padëmshme të drogës në trupin e njeriut. Sidoqoftë, anestezia në raste veçanërisht të rënda mund të provokojë dëme serioze në sistemin nervor.
- Psikoza depresive … Çrregullimi afektiv i zhurmshëm çon jo vetëm në letargji dhe apati tek një person, por është një sfond i favorshëm për shfaqjen e atrofisë cerebrale të kufizuar para-senile.
Simptomat kryesore të sëmundjes së Pick
Fiksimi i ndryshimeve progresive në vetëdije shpesh pengohet nga fakti se kjo patologji në fazën e parë të zhvillimit shpesh vazhdon në mënyrë të padukshme. Ndër simptomat kryesore të sëmundjes së Pick, ekspertët identifikojnë sa vijon:
- Mungesa e perceptimit kritik të botës dhe vendit tuaj në të … Pala e dëmtuar fillon të sillet shumë çuditërisht, duke shpjeguar çmenduritë e tyre me pamundësinë e përfundimit të kësaj apo asaj detyre. Ndërsa patologjia përparon, demenca merr një karakter total. Me anosognosi, pacienti refuzon kategorikisht të pranojë se ai ka ndonjë çrregullim të vetëdijes. Forshtë për këtë arsye që ai refuzon regjimin e propozuar të trajtimit.
- Keqkuptimi i fjalimit të dikujt tjetër … Pacienti jo vetëm që ndalon dhënien e përgjigjeve të hollësishme, por ai nuk mund të analizojë thelbin e thirrjeve drejtuar tij. Thëniet e tij po kujtojnë gjithnjë e më shumë fjalimin e Ellochka ogre nga Dymbëdhjetë Karriget me elementë të këmbënguljes (përsëritja e së njëjtës fjalë ose frazë jo në temë). Ekstremi tjetër i pacientëve të tillë është tendenca për t'iu përgjigjur çdo pyetjeje me një histori modeli në shkallë të gjerë.
- Papastërti … Edhe nëse një person në të kaluarën ishte i zoti, atëherë dëmtimi i pjesëve të përkohshme ose ballore të trurit zakonisht çon në faktin se personi dikur i rregulluar pushon së ndjekuri higjienën personale dhe e sjell pamjen e tij në një gjendje të shëmtuar.
- Mungesa e taktit … Arroganca bëhet sjellja kryesore e një pacienti me një diagnozë të ngjashme. Pyetjet e tij të papërshtatshme ndonjëherë i mahnitin njerëzit, sepse para kësaj, abuzuesi i tyre gjithmonë zgjidhte shprehje në vlerësimin e ngjarjeve që po ndodhnin.
- Tendenca për pabarazi … Në sëmundjen Alzheimer, sjellja devijuese është tipike për njerëzit me një formë të përparuar të patologjisë. Nëse po flasim për sëmundjen e përshkruar, atëherë edhe në fillim të formimit të zonave të dëmtimit të trurit, një person përpiqet të largohet nga shtëpia e tij në një drejtim të panjohur.
- Obeziteti … Ndërsa toni i muskujve humbet, pacientët me sklerozë lobare përjetojnë shtim të shpejtë në peshë. Ky nuk është një faktor i domosdoshëm në sëmundjen e Pick, por gjithsesi 70% e njerëzve të tillë në fazën e dytë të vdekjes neuronale vuajnë nga obeziteti.
Kujdes! Sëmundja e shprehur ndryshon aq shumë personalitetin saqë një person dikur i kulturuar me një fjalor të madh në një periudhë të shkurtër kohore është në gjendje të shndërrohet në një person të papërshtatshëm i cili nuk është në gjendje të lidhë dy fjalë.
Diagnoza e sëmundjes së Pick
Atshtë e mundur të identifikohet kjo atrofi e trurit vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të pacientit. Zakonisht, diagnoza e sëmundjes së Pick kryhet në faza (në fazën e dytë të përparimit të saj) sipas skemës së mëposhtme:
- Biseda me pacientin … Për këtë, është mirë të organizoni komunikimin e një personi degradues jo vetëm me një psikiatër, por edhe me një neuropatolog. Specialistët e shëndoshë, bazuar në përfundimet reciproke, do të jenë në gjendje të diagnostikojnë më saktë palën e dëmtuar.
- Komunikimi me të dashurit e pacientit … Kjo fazë e ekzaminimit është shumë e rëndësishme për planifikimin e mëtejshëm të kujdesit paliativ për një person me atrofi cerebrale para-senile. Njerëzit që vëzhgojnë ndryshime në sjelljen e të afërmve të tyre çdo ditë janë në gjendje të ndihmojnë specialistin të krijojë një pamje të plotë të deformimit ekzistues të personalitetit të anëtarit të familjes së tyre.
- Elektroencefalografia … Aktiviteti i këtij lloji të impulseve nuk mund të analizohet pa EEG. Zakonisht përshkruhet për zbulimin e epilepsisë, por tregon qartë devijime të konsiderueshme nga norma në sëmundjen e Pick.
- Tomografi … Falë kësaj metode diagnostikuese, është e mundur të përcaktohen zonat e prekura të trurit dhe më pas të llogaritet se sa intensivisht përparon patologjia e identifikuar.
Korrigjimi i sjelljes së një personi me sëmundjen e Pick
Ju duhet të shprehni menjëherë faktin se një sëmundje e tillë e rrezikshme fjalë për fjalë në 5-6 vjet çon në faktin se personi dikur i përshtatshëm thjesht kthehet në një "perime". Nuk ka shërim për sëmundjen e Pick si e tillë, por është realiste të sigurohet terapi mbështetëse dhe kujdes i denjë për palën e dëmtuar nga ata që janë pranë tij.
Kujdesi psikologjik për pacientët me sklerozë lobare
Mbështetja e këtij lloji jep rezultate të prekshme kur bëhet fjalë për fazat e para dhe të dyta të zhvillimit të sëmundjes. Në këtë rast, masat e mëposhtme për të korrigjuar vetëdijen e shtrembëruar tek pacienti do të ndihmojnë:
- Trajnime njohëse … Pjesëmarrja në to ju lejon të aktivizoni orientimin hapësinor, i cili është aq i nevojshëm për atrofinë e trurit. Gjatë sesioneve të tilla, specialistët u sugjerojnë pacientëve të tyre të praktikojnë të jenë të vetëdijshëm për procese të caktuara, të punojnë me informacionin e propozuar dhe të provojnë dorën e tyre në ndërveprimin në grup.
- Dhoma shqisore … Një oazë e tillë e lehtësimit dhe relaksimit të stresit ndihmon pacientin të relaksohet plotësisht dhe të paktën pjesërisht të rivendosë harmoninë e shqetësuar me botën e jashtme. Pas komunikimit personal me pacientin, specialisti pajis dhomën shqisore me pajisjet e nevojshme në formën e paneleve të veçanta të dritës, mobiljeve pa korniza, efekte speciale audiovizuale, etj.
- Terapi arti … Për shumë patologji që shoqërohen me çrregullime serioze të sistemit nervor qendror, përdorimi i kësaj teknike ndihmon. Edhe në sfondin e demencës progresive, një person i cili para sëmundjes donte të vizatonte, në një nivel nënndërgjegjeshëm, mund të vazhdojë të përpiqet të marrë një laps ose furçë. Nën drejtimin e një specialisti me përvojë, është e mundur të rikrijohen disa shoqata figurative në një person i cili ngadalë por me siguri fillon të degradojë.
- Simulimi i pranisë (PMT) … Terapia e shëndoshë nënkupton përmirësimin e cilësisë së jetës së atyre njerëzve që tashmë janë diagnostikuar me demencë të zhvilluar. Kjo praktikë përfshin shfaqjen e një albumi familjar ose video për njerëzit që praktikisht kanë humbur "Unë" e tyre.
Terapia me ilaçe për sëmundjen e Pick
Me sklerozën lobare, ilaçet e përshkruara janë në gjendje të ndalojnë simptomat kryesore të sëmundjes, por ata nuk mund ta shërojnë atë. Zakonisht, në këtë rast, pacientit i përshkruhet kursi i mëposhtëm i terapisë mbështetëse:
- Nootropics (agjentë neuroprotektivë) … Phenylpiracetam dhe Piracetam janë psikostimulantë të shkëlqyeshëm me një efekt të dukshëm të rifillimit të disa funksioneve njerëzore. Memantina është gjithashtu një recetë mjaft e zakonshme për demencën sepse mund të përmirësojë pak kujtesën e dështuar të pacientit.
- Antipsikotikë … Nëse zona e prekur përfshin korteksin bazal dhe atrofinë e hemisferës së djathtë, Chlorprothixene dhe Alimemazine janë të përshkruara për të lehtësuar shqetësimet dhe agresivitetin e tepërt.
- Ilaqet kundër depresionit … Me atrofi të anës së majtë, pacienti shpesh ka periudha bluzash dhe apatie. Për të zbutur simptomat e shëndosha, është e nevojshme të merrni Paroxetine dhe Amitriptyline.
- Preparate bimore … Në mungesë të një reaksioni alergjik ndaj përbërësve kryesorë të ilaçeve të tilla, Novo-Passit (bllokimi i dhimbjeve të kokës dhe lehtësimi i ankthit) dhe Persen (veti qetësuese) mund t'i jepen anës së prekur.
Çfarë është sëmundja e Pick - shikoni videon:
Pasi të keni lexuar materialet e këtij artikulli, duhet të merrni parasysh faktin se një person me një diagnozë të tillë nuk është aspak fajtor për sjelljen e tij të papërshtatshme. Mos harroni jetëgjatësinë e shkurtër të njerëzve të tillë dhe siguroni kujdes të mirë në përputhje me të gjitha rekomandimet e specialistëve.
