Përkufizimi dhe klasifikimi modern i astenisë. Faktorët kryesorë etiologjikë që kontribuojnë në zhvillimin e tij, dhe shumëllojshmëria e simptomave për secilën prej tyre. Metodat e trajtimit për këtë nosologji. Asthenia (nga greqishtja. "Pafuqia", "humbja e forcës") është një çrregullim patologjik i psikikës, i cili lind si rezultat i çdo sëmundjeje ose gjendjeje, në një mënyrë ose në një tjetër, duke varfëruar trupin. Ai gjithashtu tregon reagimin e tij ndaj shterimit të burimeve të energjisë për një periudhë të gjatë kohore dhe sinjalizon praninë e mundshme të një patologjie serioze të sistemit nervor.
Faktorët kryesorë etiologjikë të astenisë
Kjo patologji lind gjatë zhvillimit të dekompensimit të reagimeve adaptive të organizmit në përgjigje të ndikimit të tepërt të stimujve të ndryshëm. Si pasojë, strukturat përgjegjëse për prodhimin e energjisë nuk mund të sigurojnë energji të mjaftueshme. Në kombinim me stresin kronik, mungesën e makro- dhe mikronutrientëve, kequshqyerjen dhe çrregullimet metabolike, formohet baza për fillimin e çrregullimit. Sëmundjet që janë më shpesh shkaku i astenisë:
- Çrregullime mendore … Zhvillimi i skizofrenisë, depresionit, çrregullimeve të ndryshme njohëse. Ato veprojnë drejtpërdrejt në strukturat e trurit dhe nxisin amplifikimin e tepërt ose shtypjen e impulseve aferente. Më shpesh është një qëndrim i zgjatur në një gjendje stresi. Në fëmijëri - një mjedis i pafavorshëm në shkollë, në shtëpi, probleme në komunikimin me miqtë, kërkesa të tepërta nga prindërit dhe mësuesit.
- Patologjia e gjëndrave endokrine … Diabeti mellitus i tipit I ose II, si dhe hiper- ose hipotiroidizmi. Ata e kuptojnë veprimin e tyre përmes rregullimit të metabolizmit dhe proceseve të energjisë, të cilat në të ardhmen mund të çojnë në prishjen e tyre.
- Sëmundjet e sistemit nervor … Referohen lezionet organike dhe vaskulare. Më të zakonshmet janë NCD, sëmundjet inflamatore (encefaliti) dhe sëmundja e Alzheimerit. Në ekzaminim, pacienti ka rritur tonin e muskujve dhe tensionin e të gjithë muskujve skeletorë. Kjo gjendje shoqërohet me lodhje dhe dhimbje kronike me dhe pa aktivitet fizik.
- Trauma … Zonat e kokës dhe shpinës janë më të rrezikshmet. Trauma akute dhe kronike (osteokondroza) mund të çojnë në shkelje të këtij lloji.
- Kushtet infektive dhe inflamatore … Grupi më i zakonshëm i faktorëve: gripi, infeksionet akute të frymëmarrjes, tuberkulozi, dëmtimi viral i mëlçisë, toksiciteti nga ushqimi, bruceloza dhe shumë të tjerë. Efekti ushtrohet si nga vetë patogjenët ashtu edhe nga produktet nga aktiviteti jetësor. Si rezultat, ekziston një lezion kompleks i përgjithshëm dhe lokal. Me këto dhe patologji të tjera infektive, sëmundja vazhdon sipas llojit hiperstenik. Manifestimet kryesore do të jenë nervozizmi, sikleti i vazhdueshëm i brendshëm, agresiviteti. Por nëse shkaku është një proces i rëndë infektiv, atëherë aktiviteti i pacientit, përkundrazi, zvogëlohet për shkak të dehjes. Përgjumje, dëmtim i kujtesës, paaftësia për të perceptuar informacion të ri dhe dëmtimi i aparatit vestibular bashkohet.
- Sëmundjet e traktit tretës … Çrregullime të rënda dispeptike, gastrit akut dhe kronik, ulçerë gastrike dhe duodenale, enterit, kolit.
- Patologjia kardiovaskulare … Lezionet aterosklerotike, hipertensioni, shqetësimet e ritmit, sëmundjet ishemike të zemrës (infarkti i miokardit).
- Çrregullime të sistemit të frymëmarrjes … Pneumonia e shpeshtë, astma bronkiale, sëmundjet pulmonare obstruktive kronike dhe shumë patologji të tjera çojnë në hiperreaktivitet të trupit dhe e bëjnë atë të prekshëm.
- Ndryshimet imunologjike … Rezistenca e ulët ndaj efekteve të stimujve ekzogjenë manifestohet nga mungesa e qelizave të bardha të gjakut, anemia, madje edhe shtypja e funksionit të palcës së kuqe të eshtrave.
Shënim! Puna monotone afatgjatë, kushtet e ndriçimit artificial, perceptimi i informacionit kompleks në një periudhë të shkurtër kohore, dhe nganjëherë vetëm lëvizja gjithashtu mund të ketë një ndikim të rëndësishëm.
Klasifikimi i Astenisë
Ka disa lloje të kësaj sëmundjeje. Ndarja e tyre bën të mundur përcaktimin e saktë të shkakut fillestar të patologjisë dhe, në varësi të tij, të përshkruajë trajtimin e saktë etiologjik.
Në praktikën moderne, dallohen llojet e mëposhtme të astenisë:
- Funksionale … Karakterizohet nga një kurs afatshkurtër dhe mundësia e zhvillimit të kundërt. Ndodh në sfondin e stresit mendor dhe emocional, proceseve infektive, ose si një reagim ndaj rritjes së aktivitetit fizik. Gjithashtu gjendet në literaturë nën emrin "reaktiv".
- Organike … Shtë rezultat i ekspozimit afatgjatë ndaj një sëmundjeje kronike në trup. Si rezultat, ekziston një shkelje e strukturës së indeve me formimin e mëvonshëm të ndryshimeve të pakthyeshme në të.
Në varësi të faktorit, dallohen llojet e mëposhtme të sindromës:
- Somatogjenike … Shoqërohet me kushtet patologjike të sistemeve të organeve të brendshme. Si rregull, ky nuk është një efekt një herë, por një efekt afatgjatë. Me një humbje të tillë, prodhimi i energjisë në vetvete mbetet i paprekur, por nevoja për të rritet gradualisht. Me kalimin e kohës, kjo çon në shterimin e forcave kompensuese të trupit.
- Post-infektive … Ndodh si rezultat i veprimit të patogjenit dhe faktorëve të tij të agresionit. Këto mund të jenë baktere, viruse, kërpudha, si dhe shumë lloje të parazitëve. Në përgjigje të prezantimit të tyre, ndodh aktivizimi i mbrojtjes imunologjike, e cila kërkon një sasi të madhe të konsumit të energjisë.
- Pas lindjes … Shtë përgjigja e trupit ndaj ndryshimeve në periudhën perinatale. Proceset unike që ndodhin gjatë kësaj periudhe e bëjnë trupin të punojë në një mënyrë të përmirësuar nën stimulimin e vazhdueshëm të hormoneve të stresit. Nëse regjimi dhe ushqimi i duhur nuk sigurohet për gruan gjatë kësaj kohe, zhvillimi i sindromës asthenike do të jetë i pashmangshëm.
- Post-traumatike … Çrregullimet strukturore dhe funksionale që rrjedhin nga ekspozimi i indeve ndaj faktorëve mjedisorë. Ky lloj shkeljeje ndodh mjaft shpesh në rrethana normale. Por është gjithashtu e lehtë për t'u parandaluar për shkak të ndërprerjes së shpejtë të faktorit etiologjik.
Sipas kohëzgjatjes së sindromës asthenike, ekzistojnë dy lloje të rrjedhës së sëmundjes:
- Pikante … Duhet të ndiqet menjëherë pas veprimit të ndonjërit prej faktorëve. Më shpesh kjo ndodh tashmë në ditën e parë në sfondin e lëndimeve infektive ose traumatike. Simptomat e para do të përshkruhen nga vetë pacienti në formën e ankesave të përgjithshme.
- Kronike … Ajo bazohet në një patologji afatgjatë. Manifestimet klinike nuk do të jenë specifike dhe, si rregull, ato nuk shkaktojnë vigjilencë tek pacienti. Vetëm gjatë kulmit të sëmundjes themelore mund të diagnostikohet prania e çrregullimeve psikoemocionale.
Bazuar në pamjen klinike të astenisë, sëmundja ndahet në tre faza të njëpasnjëshme:
- Hiperfenik … Karakterizohet nga një reagim i shtuar ndaj të gjitha llojeve të stimujve (dritë, zë, prekje), emocionalitet i pakontrollueshëm dhe padurim.
- Të ndërmjetme … Kombinon simptomat e ngacmueshmërisë së tepërt dhe lodhjes së vazhdueshme. Ndryshimet e shpeshta të humorit dhe aktiviteti fizik vërehen si nga pacientët ashtu edhe nga të afërmit.
- Hipostenike … Shtë forma e fundit dhe më e rëndë. Në këtë rast, efikasiteti zvogëlohet në minimum. Pacienti është i përhumbur nga përgjumja, dobësia, mungesa e motivimit për ndonjë veprim ose emocionalitet. Humbja e interesit për mjedisin.
Kujdes! Asthenia dallohet në një grup të veçantë, i cili lind nga dekompensimi funksional i strukturave të aktivitetit më të lartë nervor, dhe quhet neurasthenia.
Simptomat e astenisë tek njerëzit
Baza për diagnozën është një koleksion i plotë i anamnezës dhe ankesave të pacientëve. Pacientë të tillë karakterizohen nga numri i madh dhe larmia e tyre. Prandaj, të gjitha simptomat e astenisë ndahen në disa grupe:
- Të përgjithshme … Më shpesh, problemi i parë do të jetë lodhja, dobësia e vazhdueshme, mosgatishmëria për të bërë punë të zakonshme më parë. Gjithashtu, pacientët do të vërejnë kujtesë dhe inteligjencë të dëmtuar. Nëse më parë ata fjalë për fjalë "kuptuan gjithçka në fluturim", tani është e vështirë për ta të përqëndrohen në një gjë.
- Sistemi nervor autonom … Rritje e papritur e presionit të gjakut, rrahje zemre më e shpejtë ose më e ngadaltë, djersitje e tepërt, pëllëmbët do të jenë të lagura dhe të ftohta kur preken.
- Sistemi i tretjes … Ulje e mundshme e oreksit dhe si pasojë e peshës trupore. Gjithashtu, dhimbja vërehet në të gjithë barkun pa një lokalizim të qartë. Dhimbjet migratore mund të shqetësojnë.
- Sistem riprodhues … Ekziston një shkelje e ciklit menstrual tek vajzat - algodismenorrhea (periudha të dhimbshme), rënie të epshit.
- Sistemi imunitar … Më shpesh kjo është një rritje e temperaturës në subfebrile, një rritje në disa grupe të nyjeve limfatike periferike (qafës së mitrës, zverku, axillary).
- Sistemi i frymëmarrjes … Sëmundje të shpeshta akute të frymëmarrjes, djersitje dhe dhimbje të fytit pa ndryshime të theksuara në mukozën.
- Sistemi muskuloskeletor … Klinika përfaqësohet nga dhimbje të kyçeve dhe muskujve që nuk lidhen me aktivitetin fizik dhe kohën.
- Pamjaftueshmëria kronike e qarkullimit të gjakut në tru … Hipotensioni është karakteristik - një rënie në tonin e muskujve, letargji. Pacientë të tillë nuk duan as refuzojnë të lëvizin. Për më tepër, ata përjetojnë "mosmbajtje emocionale" - të qara të paarsyeshme ose depresion. Proceset e të menduarit dhe përgjigja ndaj stimujve mund të ngadalësohen.
Shënim! Këto simptoma nuk shfaqen brenda natës. Rritja e tyre graduale ndodh njëkohësisht me përkeqësimin e cilësisë së jetës njerëzore.
Karakteristikat e trajtimit të astenisë
Ka shumë qasje për trajtimin e astenisë, por secila prej tyre bazohet në eliminimin e shkakut të shfaqjes së tij. Dhe vetëm pas kësaj mund të shpresohet për dinamikë pozitive. Terapia konsiston në përdorimin kompleks të metodave të mëposhtme, duke marrë parasysh një qasje individuale.
Këshilla të përgjithshme
Që terapia të jetë efektive, është e nevojshme para së gjithash të vendosni kontaktin e duhur me pacientin. Gjatë një komunikimi të tillë, mjeku mëson për të gjithë faktorët e mundshëm të dëmshëm dhe shpjegon se si t'i eliminojë ato vetë.
Respektimi i disa këshillave të thjeshta do të ndihmojë jo vetëm në shërimin e astenisë, por gjithashtu do të ketë një efekt të përgjithshëm forcues në trup:
- Korrigjimi i stilit të jetesës … Koha optimale për pushim dhe punë zgjidhet individualisht për secilin pacient. Imshtë e domosdoshme të vëzhgoni një gjumë të plotë 7-8 orë dhe të transferoheni nga puna e natës. Rekomandohet të krijoni një mjedis mbështetës dhe të qetë në mjedis dhe të minimizoni situatat stresuese. Tregohet gjithashtu futja e aktivitetit fizik në rutinën e përditshme të pacientit.
- Dietë të ekuilibruar … Ushqimi duhet të përmbajë një sasi të mjaftueshme të proteinave (mish pa yndyrë, gjizë), vitamina të grupeve B (vezë, peshk, arra) dhe C (kivi, agrume, lulelakër), aminoacide (djathë të përpunuar, shqeme, gjeldeti) dhe të tjera substanca të dobishme.
- Refuzimi i zakoneve të këqija … Rekomandohet që të ndaloni plotësisht pirjen e alkoolit dhe irrituesve të tjerë. Ju gjithashtu duhet të ndaloni pirjen e duhanit çdo produkt, drogë.
Përgatitjet për asteninë
Trajtimi me ilaçe ka efektin më të besueshëm kur vlerëson efektivitetin. Zbatimi i tij varet nga prevalenca e grupeve individuale të simptomave. Ju mund të përshkruani nga një në disa ilaçe për të arritur një efekt terapeutik, duke filluar me doza minimale.
Ilaçet kundër astenisë:
- Nootropikët … Ilaçet që mund të rrisin rezistencën e trurit ndaj efekteve të dëmshme dhe stresit të tepërt. Ato gjithashtu stimulojnë performancën mendore dhe përmirësojnë kujtesën. Ndër më të zakonshmet janë Ginkgo, Piracetam, Pyritinol.
- Ilaqet kundër depresionit … Përdoret për të përmirësuar gjendjen shpirtërore, oreksin dhe vigjilencën mendore. Normalizoni gjumin duke rritur kohëzgjatjen e fazës së gjumit të thellë. Lehtësoni nervozizmin dhe ankthin. Këto përfshijnë Imipramine, Fluoxetine, Amitriptyline.
- Qetësues … Avantazhi i tyre qëndron në aftësinë për të eleminuar ankthin. Kështu, personi bëhet më i qetë dhe më i ekuilibruar. Ata përdorin Atarax, Phenibut, Clonazepam.
- Antipsikotikë atipikë … Një gjeneratë relativisht e re e barnave, por tashmë ka fituar popullaritet në mesin e recetave. Për shkak të aftësisë së tyre për të përmirësuar proceset metabolike në qelizat e korteksit, ato rrisin rezistencën e këtyre të fundit ndaj efekteve të dëmshme. Sot, përdoren Aripiprazole, Risperidone, Clozapine.
- Qetësues … Veprimi i këtij grupi bazohet në rregullimin e proceseve të ngacmimit dhe frenimit të strukturave të trurit. Në thelb, ato japin efekte të zgjeruara kur administrohen me ilaçe të tjera. Më të njohurit prej tyre janë Novo Passite dhe Valerian.
- Përmirësuesit e përshtatjes … Tinkturë e aralia, zamanihi, leuzei dhe sterkuli. Këto janë substanca me origjinë bimore që rrisin tonin dhe reagimet adaptive të trupit në përgjigje të çdo ndikimi. Ata praktikisht nuk kanë efekte anësore dhe tolerohen mirë nga të gjitha grupet e pacientëve.
Psikoterapi për korrigjimin e astenisë
Shumë njerëz dinë të trajtojnë asteninë me ndihmën e seancave psikologjike. Meqenëse sëmundja është mjaft e zakonshme, dhe jo të gjithë i besojnë trajtimit me ilaçe, është kjo zgjidhje që bëhet një shpëtim për pacientët. Shtë gjithashtu e nevojshme të kuptohet se në shumicën e rasteve, nuk përdoret monoterapi, por kombinime të ndryshme të llojeve të tij. Sot ekziston një larmi e tillë e trajtimeve psikoterapeutike:
- Etiotropike … Ndikimi në shkakun e menjëhershëm. Qëllimi është të arrihet kritika nga pacienti për sëmundjen e tij. Temat e fëmijërisë dhe konfliktet që mund të provokojnë shqetësime në të tashmen janë ngritur. Përdoret terapi familjare dhe psikodinamike, terapi gestalt.
- Patogjenetike … Ajo ka për qëllim ndërprerjen e zinxhirit të mekanizmit të zhvillimit të kësaj sëmundjeje. Teknikat neurolinguistike, ndikimi në veprimet njohëse-sjellëse dhe korrigjimi i reflekseve të kushtëzuara janë të dobishme.
- Simptomatike … Baza është eliminimi i shkeljeve të përgjithshme që shfaqen në këtë moment të përgjithshme dhe të veçanta. Këto janë auto-trajnime individuale ose grupore, hipnozë dhe sugjerime. Ky lloj aktiviteti mund t'u japë pacientëve një nxitje për të ndërmarrë veprime dhe për të shpejtuar shërimin.
Fizioterapi për trajtimin e astenisë
Përdorimi i kësaj metode në trajtimin e astenisë është një pikë jashtëzakonisht e rëndësishme. Së pari, ai ka për qëllim korrigjimin e çrregullimeve organike që rezultojnë, dhe së dyti, përmirëson gjendjen psikoemocionale të pacientit. Një larmi teknikash ju lejon t'i përshkruani ato individualisht, në varësi të patologjive të tjera somatike.
Udhëzimet e fizioterapisë kundër astenisë:
- Masazh … Ajo ka për qëllim përmirësimin e qarkullimit të gjakut kryesisht në zonën e qafës së mitrës. Ka një efekt të përgjithshëm të dobishëm në sistemin nervor qendror. Rregullimi i forcës gjatë seancës lejon relaksim dhe qetësim të plotë.
- Procedurat e ujit … Më shpesh, ata përdorin një dush me kontrast ose Charcot me një ndryshim alternativ të temperaturës dhe forcës së avionit. Kjo teknikë trajnon sistemet adaptive të një personi ndaj faktorëve të ndryshëm. Gjithashtu, vëmendje e veçantë i kushtohet notit.
- Akupunkturë … Irritimi i nervave periferikë për të stimuluar strukturat e dëshiruara të sistemit nervor qendror. Ajo ka indikacionet e veta të veçanta për secilin patolog, dallohet nga shpejtësia e fillimit të efektit dhe qëllimi i stimulimit të tyre.
- Fizioterapi … Korrigjon shkeljet ekzistuese, rikthen vëmendjen dhe qëllimin e lëvizjeve. Karakterizohet nga lehtësia dhe fleksibiliteti në kryerjen e tij. Zgjedhja e ushtrimeve dhe performanca e pavarur në shtëpi është e mundur.
Si të trajtoni asteninë - shikoni videon:
Sindroma asthenike është një patologji e zakonshme në mesin e popullatës, e cila nuk duhet të merret lehtë. Mungesa e trajtimit mund të çojë në shumë komplikime serioze mendore dhe fizike. Easyshtë e lehtë të luftosh sëmundjen në kushtet moderne, por nuk duhet t'i drejtohesh vetë-mjekimit, sepse kjo jo vetëm që nuk mund të përmirësojë gjendjen, por edhe të çojë në pasoja të pakëndshme.
